Caracterización clínica de la diabetes gestacional en un hospital materno infantil de Asunción, Paraguay

Resumen

Introducción: La diabetes gestacional se define como la intolerancia a los hidratos de carbono de severidad variable que se reconoce por primera vez durante el embarazo. Se asocia a complicaciones maternas como: preeclampsia, necesidad de cesárea, infecciones urinarias, polihidramnios, amenaza de parto pretermino y complicaciones neonatales tales como: muerte fetal, alteraciones metabolicas, distocias de parto (por macrosomía), prematuridad. Objetivos: Describir el perfil sociodemográfico e indentificar los riesgos perinatales de la diabetes gestacional en la pacientes que tuvieron su parto en el hospital materno infantil “Reina Sofía” Cruz Roja Paraguaya. Metodología: estudio transversal, descriptivo, retrospectivo con datos extraídos de las historias clínicas de las gestantes con diabetes gestacional que tuvieron su parto en el hospital materno infantil “Reina Sofía” Cruz Roja Paraguaya, de junio del 2021 a junio del 2022. Resultados: Se obtuvieron 150 gestantes con diabetes gestacional, donde la edad media fue de 31 ± 5 años, la mediana de control prenatal encontrada es de 7, el peso medio preconcepcional de las gestante  fue de 75,03 ± 15,99 kg, con un IMC promedio 28,95 ± 5,64 kg/m². El 34% tenian antecedentes familiares de primer grado de diabetes. Las complicaciones obstétricas más frecuentes fueron la: alteración del bienestar fetal en un 5,3% y la preeclampsia severa 3,3 % y de las 38 complicaciones neonatales (25,3%): el 76,3 % fueron trastornos metabólicos, el 7,9 % aspiración de líquido meconial y el 5,3 % ictericia neonatal. Conclusiones: Los factores de riesgo prevalentes fueron la edad mayor de 25 años, IMC mayor a 25, el antecedente familiar de primer grado y la nuliparidad. Las complicaciones obstétricas más frecuentes fueron la alteración del biesnestar fetal y la preeclampsia severa y entre las neonatales, el trastorno metabólico de los recién nacidos. Con estas características clínicas consideramos la necesidad de reforzar el tamizaje, que nos permita un diagnóstico oportuno en pacientes con factores de riesgo.